L'injection de corticostéroïdes peut augmenter le rétrécissement de l'espace articulaire médial, la progression de l'arthrose du genou

Darbandi A, et al. Rétrécissement de l'espace articulaire médial et progression de Kellgren-Lawrence suite à des injections intra-articulaires de corticostéroïdes par rapport aux injections d'acide hyaluronique et aux patients non traités. Présenté à : Réunion annuelle de la Radiological Society of North America; 27 nov.-déc. 1er 2022 ; Chicago.

Darbandi A, et al. Rétrécissement de l'espace articulaire médial et progression de Kellgren-Lawrence suite à des injections intra-articulaires de corticostéroïdes par rapport aux injections d'acide hyaluronique et aux patients non traités. Présenté à : Réunion annuelle de la Radiological Society of North America; 27 nov.-déc. 1er 2022 ; Chicago.

Les résultats ont montré que les patients ayant reçu des injections de corticostéroïdes présentaient une augmentation du rétrécissement de l'espace articulaire médial et de la progression de l'arthrose du genou par rapport aux patients ayant reçu des injections d'acide hyaluronique.

"Des recherches supplémentaires devraient être menées sur l'impact possible des [injections de corticostéroïdes] sur la progression de l'arthrose", a déclaré Azad Darbandi, chercheur et étudiant en médecine à la Chicago Medical School de l'Université de médecine et des sciences Rosalind Franklin, à propos des résultats présentés à la Radiological Society of Réunion annuelle de l'Amérique du Nord. "En outre, des recherches supplémentaires devraient être menées sur les avantages des injections d'acide hyaluronique [acide hyaluronique] pour la prise en charge symptomatique des patients souffrant d'arthrose."

Darbandi et ses collègues ont identifié 210 genoux atteints d'arthrose qui ont reçu des injections de corticostéroïdes, 59 genoux qui ont reçu des injections d'HA et 6 827 genoux dans le groupe témoin. Les chercheurs ont apparié 50 patients par groupe pour l'âge, le sexe, l'IMC, les comorbidités, la chirurgie et les résultats d'imagerie semi-quantitatifs au départ. Les chercheurs ont recueilli les résultats d'imagerie, y compris le rétrécissement de l'espace articulaire, le grade de Kellgren-Lawrence, la formation d'ostéophytes dans le compartiment médial/latéral du tibia/fémur et la sclérose dans le compartiment médial/latéral du tibia/fémur.

À 48 mois, les résultats ont montré que les patients du groupe corticostéroïde avaient augmenté la progression de Kellgren-Lawrence de l'arthrose du genou par rapport au groupe HA et au groupe témoin. Les chercheurs ont également découvert que le groupe corticostéroïde avait augmenté le rétrécissement de l'espace articulaire médial par rapport au groupe témoin.

"Les résultats suggèrent que les injections de corticostéroïdes accélèrent la progression radiographique de l'arthrose, en particulier le rétrécissement de l'espace articulaire médial et le classement de Kellgren-Lawrence, contrairement aux injections d'acide hyaluronique", a déclaré Darbandi. "Il est important de noter que la progression radiographique n'est pas toujours corrélée à la progression clinique ; cependant, les résultats suggèrent qu'une enquête plus approfondie concernant l'effet des injections intra-articulaires serait bénéfique."