Shots pour l'arthrite: Types, avantages, effets secondaires, et plus

Les injections de corticostéroïdes sont des injections qui aident à améliorer la douleur et l'inflammation des articulations résultant de l'arthrite.

L'arthrite est une inflammation chronique des articulations. Elle peut conduire à:

Plusieurs options de traitement sont disponibles pour réduire la douleur et améliorer les fonctions articulaires. Il s'agit notamment des analgésiques, des exercices et de la physiothérapie. Cependant, les médecins recommandent des injections lorsque les traitements conservateurs ne peuvent pas soulager les symptômes.

Dans cet article, nous parlerons principalement des injections de corticoïdes. Nous examinons également comment se préparer à l'injection, son efficacité, qui peut et ne peut pas en avoir, les effets secondaires possibles et les traitements alternatifs.

Les médecins utilisent ces injections pour traiter les poussées aiguës de douleurs ou de gonflements articulaires résultant de l'arthrite. Cela peut aider à améliorer la qualité de vie des gens et faciliter l'exécution des activités quotidiennes.

L'utilisation d'injections de stéroïdes est courante pour réduire l'inflammation des articulations. Bien qu'ils ne soient pas en mesure de traiter la maladie sous-jacente, ils peuvent aider à améliorer les symptômes.

Ces injections vont soit directement dans l'articulation, soit dans le muscle ou les tissus mous.

Ces injections consistent en des corticostéroïdes, qui sont des produits chimiques similaires au cortisol dans le corps. Le cortisol est l'hormone anti-inflammatoire naturelle du corps, produite par les glandes surrénales. Après l'injection, le médicament se libère lentement dans l'articulation, aidant à réduire l'inflammation et la douleur.

Certaines injections commencent à soulager la douleur en quelques heures et les effets devraient durer de quelques semaines à quelques mois. La durée de l'effet dépend du type d'arthrite et de sa gravité.

Les stéroïdes solubles à courte durée d'action peuvent facilement se dissoudre dans le corps et commencer à agir. Par conséquent, ils peuvent commencer à montrer des effets en quelques heures. Les stéroïdes à action prolongée mettent plus de temps à se dissoudre dans le système. Ils ont besoin d'une semaine pour devenir efficaces.

En savoir plus sur les injections de stéroïdes ici.

Selon la localisation de l'inflammation et de la douleur, un médecin injectera les injections dans les zones suivantes :

Parfois, un médecin utilisera un anesthésique local pour réduire l'inconfort de l'injection.

Les médecins peuvent conseiller aux personnes d'attendre à la clinique 10 à 15 minutes après l'injection en cas de réaction.

Certaines personnes peuvent également ressentir de la douleur et de l'enflure près des articulations après l'injection. Cependant, cela s'améliore en un jour ou deux.

Des ecchymoses peuvent également survenir au niveau de la zone d'injection. Cela disparaît également après quelques jours.

Les médecins peuvent recommander différents types d'injections pour les personnes souffrant d'arthrite, notamment :

Les injections de méthylprednisolone sont similaires à la prednisone, mais les médecins peuvent les administrer à des doses plus élevées. Ceux-ci peuvent être sous forme de perfusion intraveineuse (IV) pour traiter une inflammation sévère.

Un médecin déterminera la posologie et la durée de la perfusion. Certaines personnes peuvent recevoir la perfusion sur quelques heures, tandis que d'autres peuvent nécessiter des perfusions plus lentes si elles ressentent des effets secondaires spécifiques.

Il existe des effets secondaires possibles à court et à long terme à la réception de ces types d'injections. Une personne devrait en discuter avec un médecin avant de commencer un traitement.

L'acétonide de triamcinolone est un traitement approuvé pour l'arthrite. Les médecins l'administrent sous forme d'injection IA ou d'injection intramusculaire. La dose variera en fonction de la taille de l'articulation.

Pour surmonter les effets indésirables liés aux corticostéroïdes, en 2018, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une injection à libération prolongée d'acétonide de triamcinolone connue sous le nom de Zilretta. Une personne peut en recevoir une seule fois, mais ses effets anti-inflammatoires peuvent durer plus longtemps que d'autres types d'injections.

D'autres types de plans sont disponibles, notamment :

Cependant, les chercheurs de 2019 ont conclu que les médecins avaient besoin de recherches supplémentaires pour établir leurs avantages. À l'heure actuelle, il n'y a pas de normalisation pour les types d'injection que nous décrivons ci-dessus.

Dans de nombreux cas, une échographie ou une radiographie, connue sous le nom de fluoroscopie, a lieu avant le tir. Il s'agit de guider où se trouve la région de l'inflammation afin que l'injection se fasse à l'endroit précis pour un bénéfice maximal.

Généralement, les personnes peuvent continuer à prendre leurs médicaments habituels avant de recevoir l'injection.

Cependant, une personne qui prend des anticoagulants peut avoir besoin d'ajuster sa dose avant l'injection. Ils peuvent également avoir besoin d'un test sanguin supplémentaire pour s'assurer que leur sang n'est pas trop liquide pour recevoir l'injection.

De plus, les personnes atteintes de diabète et d'hémophilie doivent informer leur médecin avant de se faire vacciner, car ces conditions augmentent le risque de complications lors de la réception.

Par exemple, une injection de stéroïdes peut augmenter la glycémie d'une personne quelques jours après. Par conséquent, les personnes atteintes de diabète doivent surveiller leurs niveaux après une injection. Pendant ce temps, une personne atteinte d'hémophilie a un risque accru de saignement dans l'articulation après l'injection.

Les gens doivent discuter de leur état de santé avec un médecin avant de recevoir une injection.

Les recherches de 2017 suggèrent que les médecins ont largement utilisé les injections de corticostéroïdes au cours des cinq dernières décennies pour réduire les douleurs articulaires et l'inflammation.

Selon l'étude, les injections de corticostéroïdes étaient plus efficaces pour réduire la douleur 1 à 2 semaines après l'injection, tandis que leur efficacité était moins significative 4 à 24 semaines après l'injection.

Cependant, le soulagement de la douleur des injections de corticostéroïdes IA est de courte durée. Cela peut être dû à la courte demi-vie des corticostéroïdes IA.

Certains des autres corticostéroïdes injectables approuvés par la FDA comprennent :

Une étude de 2015 a rapporté que la bétaméthasone offrait une efficacité à court terme supérieure à celle des injections d'acide hyaluronique.

Une autre étude de 2021 a indiqué que les injections de corticostéroïdes IA amélioraient considérablement la douleur et la sensibilisation chez les personnes souffrant d'arthrose du genou.

En savoir plus sur les injections pour l'arthrose du genou ici.

Ces plans conviennent à la plupart des adultes et des enfants. Leur utilisation est également sans danger pendant la grossesse et l'allaitement. Cependant, ces personnes doivent consulter un médecin pour discuter des considérations possibles avant de recevoir l'injection.

Les injections d'arthrite ne conviennent pas à quelques personnes. Cela peut être dû aux éléments suivants :

Les personnes doivent également consulter leur médecin si elles ont :

Les médecins doivent également utiliser les injections de stéroïdes avec prudence chez les jeunes. Les enfants doivent recevoir la dose la plus faible pendant la durée la plus courte possible car un traitement stéroïdien excessif peut affecter leur croissance.

La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire de ces injections. Cependant, une utilisation à long terme peut entraîner certains effets secondaires, tels que :

Ces injections peuvent également détériorer le cartilage articulaire et fragiliser les tendons.

L'utilisation à long terme de stéroïdes peut également entraîner une nécrose osseuse. Il s'agit de la perte d'apport sanguin au tissu osseux, qui peut entraîner des limitations importantes de la fonction et des activités quotidiennes.

Les autres effets secondaires possibles des stéroïdes comprennent :

Les médecins recommandent d'utiliser des injections pour traiter l'arthrite pas plus de 3 à 4 fois par an dans n'importe quelle articulation. L'augmentation de la fréquence des injections peut entraîner des effets indésirables tels qu'une augmentation de la perte de volume du cartilage.

Les autres options de traitement de l'arthrite comprennent :

Voici quelques thérapies naturelles qui peuvent aider les personnes souffrant d'arthrite :

En savoir plus sur la gestion et le traitement de l'arthrite ici.

Les injections de corticostéroïdes sont des injections qui aident à réduire la douleur et l'inflammation des articulations. Actuellement, la plupart des recherches portent sur les injections de stéroïdes. Bien que peu d'autres options existent, leur utilisation n'est pas répandue en raison d'un manque de preuves et de normalisation.

Ces injections procurent un soulagement de la douleur à court terme, mais une utilisation à long terme peut entraîner des effets indésirables chez les enfants et les adultes. Avant de prendre l'injection, les personnes doivent consulter un médecin pour comprendre les risques et les avantages.