Étude : α

22 février 2023 - Dernière mise à jour le 22 février 2023 à 11h31 GMT

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L'allaitement maternel fournit une nutrition optimale pour une croissance proportionnée du nourrisson, tandis que les nourrissons nourris au lait maternisé ont un risque accru de surpoids ou d'obésité pendant l'enfance et l'adolescence, ainsi que d'être plus sensibles au diabète de type 2 plus tard dans la vie.

Cela est attribué à l'augmentation des concentrations de protéines dans les préparations pour nourrissons, car la réglementation de l'UE stipule que la concentration en protéines ne peut pas descendre en dessous de 1,8 g/100 kcal. L'augmentation de la teneur minimale en protéines dans la formule vise à contrer le risque d'insuffisance des quantités d'acides aminés essentiels. En comparaison, le lait maternel contient 1,5 g de protéines/100 kcal.

La composition des préparations pour nourrissons a continuellement changé au fil des ans dans le but de ressembler à celle du lait maternel, l'étalon-or. Ainsi, le rapport lactosérum/caséine dans les préparations pour nourrissons a été ajusté de 20/80 dans le lait bovin à 60/40 dans les préparations pour nourrissons. Mais l'alpha-lactalbumine (a-lac), la principale protéine de lactosérum dans le lait maternel, qui représente environ 25 % de la teneur totale en protéines (2,5 à 3,0 g/L), soit environ 36 % de la protéine de lactosérum, est encore faible en standard. préparations pour nourrissons en raison de sa plus faible concentration dans le lait de vache, soit 3,5 % des protéines totales ou 17 % des protéines de lactosérum.

Cependant, les auteurs de l'étude actuelle, publiée dans "Nutrients", suggèrent que puisque l'α-lac dans le lait humain et bovin présente une composition similaire et favorable en acides aminés avec une abondance d'acides aminés essentiels, en particulier le tryptophane et la cystéine, augmentant sa concentration chez le nourrisson. pourrait permettre une réduction supplémentaire de la concentration en protéines avec une composition en protéines et un profil en acides aminés plus similaires à ceux du lait maternel.

Il existe plusieurs études cliniques qui suggèrent que les préparations pour nourrissons enrichies en α-lac favorisent la croissance en fonction de l'âge, de l'efficacité énergétique et de la résilience gastro-intestinale.

Le glycomacropeptide de caséine (CGMP) est un produit de clivage de la ĸ-caséine bovine, qui contribue à un profil d'acides aminés défavorable avec un manque d'acides aminés aromatiques essentiels tels que le tryptophane, la phénylalanine, la tyrosine et également la cystéine, mais est plutôt riche en thréonine, proline , glutamine et sérine.

Les auteurs émettent l'hypothèse que l'ajout de lactosérum réduit en CGMP pourrait ainsi permettre une réduction de la teneur totale en protéines, tout en fournissant des concentrations adéquates d'acides aminés essentiels.

L'objectif de la présente étude était donc d'évaluer l'effet sur la croissance des nourrissons âgés de deux à six mois nourris avec des préparations pour nourrissons à teneur réduite en protéines, soit enrichies en α-lac, soit réduites en CGMP.

L'essai randomisé en double aveugle, financé par Arla Foods Ingredients, a exploré une comparaison dans les formules à faible teneur en protéines avec du lactosérum enrichi en α-lac ou réduit en CGMP, concluant que ces formules favorisent une croissance adéquate, les nourrissons gagnant un gain de poids et un métabolisme plus similaires. profils plus proches de ceux des nourrissons BF.

Les auteurs concluent : "Les formules à faible teneur en protéines enrichies de lactosérum enrichi en α-lac ou réduite en CGMP favorisent une croissance adéquate, avec un gain de poids plus similaire dans le groupe de formules enrichies en α-lac et BF, et avec des profils métaboliques plus proches de celui de BF nourrissons."

L'étude​

L'étude a comparé trois groupes de nourrissons à terme en bonne santé nourris au lait maternisé (FF) (n = 328) et un groupe de référence de nourrissons BF en bonne santé à terme (n = 83) sur une période de six mois. Le premier groupe de préparation a reçu une préparation pour nourrissons standard (SF) contenant une teneur totale en protéines de 2,20 g/100 kcal (10 % d'α-lac) ; le deuxième groupe a reçu une formule contenant 1,75 g de protéines/100 kcal (27 % d'α-lac) ; les troisièmes ont reçu une formule avec 1,76 g/100 kcal de protéines (14 % α-lac) et un niveau réduit de CGMP (CGMP-RW). Les formules de l'étude comprenaient Lacprodan ALPHA-10, Lacprodan DI-8090 et Lacprodan DI-8095 et ont été fournies par Arla Foods Ingredients.

Le gain de poids et de taille et la circonférence de la tête par rapport à la formule consommée ont été enregistrés, et les parents ont été invités à remplir un journal alimentaire détaillé de trois jours avant chaque visite mensuelle. La fréquence et la consistance des selles ont été enregistrées quotidiennement ainsi que la survenue de vomissements, de douleurs à l'estomac, de flatulences, de toute maladie ou de médicaments. Des échantillons de sang ont été prélevés au départ et à l'âge de quatre et six mois.

Les données résultantes ont révélé que le gain de poids ainsi que le gain de longueur pour 100 kcal de préparation pour nourrissons consommée étaient similaires dans tous les groupes de préparations entre deux et quatre mois, quatre et six mois et entre deux et six mois, mais le gain de longueur pour 100 kcal avait tendance à être plus élevé chez les nourrissons α-lac-EW que chez les nourrissons SF à deux à quatre mois et à deux à trois mois (0,18 ± 0,05 contre 0,16 ± 0,05, p = 0,07, population PP).

Le gain de poids et le gain de taille par g d'apport en protéines étaient plus élevés chez les nourrissons α-lac-EW et CGMP-RW que chez les nourrissons SF aux mêmes moments.

En regardant l'analyse biochimique, les acides aminés à chaîne ramifiée totaux (BCAA) étaient plus élevés à quatre et six mois chez les nourrissons FF que chez les nourrissons BF, mais plus faibles chez les nourrissons α-lac-EW et CGMP-RW que chez les nourrissons SF.

Les auteurs de l'étude concluent :"L'alimentation des nourrissons avec des préparations pour nourrissons à faible teneur en protéines enrichies avec une concentration élevée de lactosérum enrichi en α-lactalbumine ou de lactosérum à teneur réduite en CGMP est sûre et bien tolérée, offrant une croissance adéquate et un profil métabolique plus proche de celui des nourrissons BF.

Les conclusions du rapport suggèrent une opportunité pour une nutrition comparable chez les nourrissons FF et BF, mais il ajoute que "la croissance globale était encore légèrement plus élevée chez les nourrissons nourris avec des préparations pour nourrissons à faible teneur en protéines par rapport aux nourrissons BF, tout comme les concentrations sériques de BCAA, IGF-1, l'insuline et le peptide C. »

L'étude conclut que la concentration de protéines pourrait être réduite davantage dans les formules, avec l'exigence que la qualité des protéines soit maintenue élevée, mais que des données à long terme sur la croissance et les profils métaboliques sont nécessaires pour évaluer le potentiel d'effets bénéfiques à long terme.

Revue : Nutriments​

https://www.mdpi.com/2072-6643/15/4/1010​

"Formules à faible teneur en protéines avec lactosérum enrichi en alpha-lactalbumine ou réduit en glycomacropeptide : effets sur la croissance, l'apport en nutriments et le métabolisme des protéines pendant la petite enfance : un essai contrôlé randomisé en double aveugle"

Auteurs : Ulrika Tinghäll Nilsson, Olle Hernell, Bo Lönnerdal, Merete Lindberg Hartvigsen, Lotte Neergaard Jacobsen, Anne Staudt Kvistgaard et Pia Karlsland Åkeson.

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