Le lactosérum est supérieur à la protéine de pois chez les personnes âgées

12-Jan-2023 - Dernière mise à jour le 12-Jan-2023 à 12:44 GMT

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Les adultes plus âgés présentent des niveaux plus élevés de dommages musculaires lors de l'exercice par rapport aux adultes plus jeunes, ce qui peut les empêcher de poursuivre un mode de vie actif et accélérer la sarcopénie (dégénérescence musculaire induite par l'âge).

L'apport quotidien en protéines est un facteur important pour la réparation musculaire, mais plus de 50 % des personnes âgées physiquement actives n'atteignent pas l'apport protéique recommandé de 1,2 g/kg/jour et un nombre croissant d'individus évitent les produits d'origine animale en raison de préoccupations environnementales.

Des études chez de jeunes adultes ont montré que l'ingestion de protéines végétales entraîne une augmentation de la masse musculaire après un entraînement en résistance, comparable à la protéine de lactosérum. Cependant, aucune étude n'a étudié l'effet de la supplémentation en protéines végétales sur les marqueurs de dommages musculaires chez les personnes âgées après une période d'exercice d'endurance.

Le récent essai randomisé en double aveugle contre placebo, financé par la société de suppléments NewCare, basée aux Pays-Bas, visait donc à évaluer l'effet de la supplémentation en protéines de pois par rapport au lactosérum par rapport au placebo sur les augmentations induites par l'exercice des marqueurs de lésions musculaires chez les personnes âgées. adultes dans les jours qui suivent l'exercice de marche d'endurance.

Les critères de jugement secondaires incluaient les différences dans les changements dans la douleur musculaire, la force musculaire et la masse musculaire.

Les auteurs ont émis l'hypothèse qu'une supplémentation en protéines de pois serait capable de réduire les dommages musculaires après un exercice de marche d'endurance chez l'adulte comparable au lactosérum.

Cependant, ils ont découvert que la protéine de pois n'atténuait pas les dommages musculaires induits par l'exercice par rapport au placebo, tandis que le groupe de protéines de lactosérum présentait des taux sériques de créatine kinase (CK) plus faibles. Aucune des stratégies de supplémentation en protéines appliquées n'a eu d'effet sur la force musculaire, les douleurs musculaires et la masse musculaire squelettique, probablement en raison de la période de supplémentation relativement courte.

Les auteurs notent, pour expliquer ces résultats, que la leucine est connue comme l'un des facteurs les plus importants de la synthèse des protéines et que les protéines végétales ont une teneur en leucine relativement faible (7,1 ± 0,8 %) par rapport aux protéines animales (8,8). ± 0,7 %), de plus les personnes âgées sont moins sensibles au stimulus d'une faible dose d'acide aminé.

Ils ajoutent: "Les effets de la supplémentation à long terme en protéines végétales sur les dommages musculaires et la composition corporelle induits par l'exercice devraient être explorés plus avant chez les personnes âgées physiquement actives. Les participants peuvent également être exposés à une dose plus élevée de protéines végétales, alors que la qualité des protéines dans les termes de digestibilité et de composition doivent être pris en compte."​

Un total de 47 participants, âgés de 60 ans et plus, ont été répartis au hasard dans un groupe de suppléments de protéines de lactosérum, de protéines de pois ou de placebo. Les participants ont été invités pour 5 visites d'étude au département de physiologie du centre médical universitaire Radboud. L'exercice consistait en une marche auto-sélectionnée de 20 à 30 km pour provoquer des lésions musculaires et des douleurs musculaires. L'utilisation des suppléments a été poursuivie le jour de la séance d'exercice et les trois jours suivants.

Les suppléments ont été fournis par NewCare (Waalwijk, Pays-Bas) . Les participants devaient consommer 12,5 g de protéines (soit 15 g de poudre sèche) le matin et 12,5 g de protéines l'après-midi/soir (ou après l'exercice).

Les mesures comprenaient des échantillons de sang, des douleurs musculaires, la force musculaire (poignée et jambe) et la masse musculaire, et ont été effectuées au départ (avant l'utilisation du supplément), avant l'exercice (après une période de précharge de 10 jours d'utilisation du supplément) et trois fois post-effort (+24h, +48h et +72h).

Un total de 15 participants par sous-groupe ont terminé l'étude (les participants étaient majoritairement des hommes (80%), âgés de 70 ± 6 ans avec un IMC de 24,2 ± 2,8 kg/m2).

L'augmentation induite par l'exercice en fonction du temps des niveaux de créatine kinase (CK) était significativement différente entre les trois groupes. Les concentrations maximales de CK (+24 h) étaient significativement plus faibles dans le groupe lactosérum (175 ± 90 U/l) versus placebo (300 ± 309 U/l, p = 0,024) et groupe supplémenté en pois (330 ± 125 U/l, p = 0,022). Aucune différence de groupe (p = 0,25) ou effets d'interaction (p = 0,54) n'ont été observés dans les taux de LDH.

Les auteurs notent, pour expliquer ces résultats, que les personnes âgées sont moins sensibles au stimulus anabolique d'une faible dose d'apport d'acides aminés que les individus plus jeunes et que les protéines végétales ont une teneur en leucine relativement faible (7,1 ± 0,8 %) par rapport aux protéines d'origine animale (8,8 ± 0,7 %). La leucine est connue comme l'un des facteurs les plus importants de la synthèse des protéines et elle inhibe également la dégradation des protéines. Des études antérieures ont suggéré que chaque portion de supplément protéique devrait contenir au moins 700 mg de leucine.

Compte tenu du volume de portion standardisé de cette étude pour chaque bras de traitement, la teneur en leucine était plus faible pour le supplément de protéines de pois que de lactosérum (900 mg contre 1150 mg, respectivement). La différence de 250 mg de leucine entre ces suppléments peut avoir contribué à la réponse distincte de la CK après l'exercice, suggèrent les auteurs. L'enrichissement des protéines végétales avec de la leucine peut être une stratégie prometteuse pour limiter les dommages musculaires induits par l'exercice dans une mesure comparable à celle observée après la supplémentation en lactosérum.

Ces résultats sont en contradiction avec les études précédentes utilisant d'autres protéines végétales, telles que le soja et l'avoine, car une augmentation atténuée induite par l'exercice des niveaux de CK a été constatée par rapport au groupe placebo. Les explications potentielles, outre la différence de source de protéines végétales, pour ces résultats discordants, peuvent être la dose plus élevée de protéine utilisée (42 gr/jour contre 25 gr/jour) et le jeune âge des participants à l'étude (<40 ans versus >60 ans) dans des travaux antérieurs.

Les auteurs notent un certain nombre de limites à cette étude. Le protocole utilisé pour l'évaluation de 1 RM pour la force des jambes a rendu difficile la détermination de 1 RM des participants ayant atteint le maximum de 200 kg ou la dernière tentative qui aurait pu entraver l'effet possible de la supplémentation en protéines sur la force musculaire des jambes. L'étude portait également sur une population relativement petite, ce qui pourrait entraîner une puissance statistique moindre et la période de supplémentation aurait pu être trop courte pour avoir un impact sur les critères de jugement secondaires. De plus, l'étude comportait une dose fixe de supplémentation en protéines (25 g/jour) qui augmentait l'apport quotidien en protéines à > 1,0 g/kg/jour chez 93 % de nos participants. Une dose de supplémentation en protéines personnalisée, basée sur la masse corporelle maigre individuelle, peut être plus efficace pour atteindre une dose efficace maximale pour tous les participants à l'étude.

Ils disent que les effets de la supplémentation à long terme en protéines végétales sur les dommages musculaires induits par l'exercice et la composition corporelle devraient être explorés plus avant chez les personnes âgées physiquement actives. Les participants peuvent également être exposés à une dose plus élevée de protéines végétales, alors que la qualité des protéines en termes de digestibilité et de composition doit être prise en compte.

Source : Nutriments​

Spoelder, M.; Koopmans, L.; Hartman, Y.A.W. ; Bongers, CCWG ; Schoofs, M.C.A. ; Eijsvogels, TMH; Hopman, MTE

https://doi.org/10.3390/nu15020342​

"La supplémentation en protéines de lactosérum, mais pas en protéines de pois, réduit les dommages musculaires après une longue marche chez les personnes âgées"​

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