Aggravation de la douleur après la péridurale : ce qu'il faut savoir

Les injections épidurales de stéroïdes peuvent délivrer un stéroïde anti-inflammatoire dans l'espace péridural autour de la moelle épinière. On ne sait pas pourquoi cela pourrait provoquer une augmentation temporaire de la douleur avant d'apporter un soulagement, mais cela peut impliquer l'irritation des racines nerveuses s'étendant de la colonne vertébrale.

Les injections péridurales de stéroïdes peuvent offrir des améliorations à une personne en termes de qualité de vie, mais elles ne fonctionnent pas immédiatement et leurs effets sont temporaires et non curatifs.

Cet article examine qui pourrait ressentir une douleur accrue après des injections épidurales de stéroïdes, les avantages et les inconvénients des injections, les risques, comment prévenir la douleur et les questions fréquemment posées.

L'augmentation de la douleur après les injections péridurales de stéroïdes est bien documentée.

Une publication de 2022 suggère qu'après une injection cervicale, jusqu'à 18% des personnes ressentent une augmentation de la douleur irradiante pendant quelques jours après la procédure.

Les raisons d'une augmentation de la douleur ne sont pas bien documentées. L'espace épidural, où le médecin injecte le stéroïde, est petit. L'introduction de liquide stéroïdien dans cet espace, où les nerfs sont déjà enflammés, peut temporairement augmenter la pression, irritant les nerfs spinaux.

Toute personne subissant une injection péridurale de stéroïdes peut ressentir une augmentation temporaire de la douleur après la procédure.

Une revue de 2022 indique que les effets des injections de stéroïdes pour le soulagement des maux de dos sont imprévisibles. Ils ne guérissent généralement pas complètement la douleur et les effets ne sont pas immédiats, mais ils peuvent améliorer la qualité de vie.

Une étude de 2019 comparant les péridurales à l'anesthésie IV a montré des résultats similaires sur les maux de dos. Les chercheurs ont découvert qu'aucune des deux méthodes de soulagement de la douleur ne déclenchait une augmentation significative du risque de maux de dos au début du post-partum ou 6 mois après l'accouchement. Les résultats étaient similaires entre les deux groupes.

Il y a un petit risque de blessure à un nerf lors de l'injection qui peut déclencher une sciatique. Ces effets secondaires sont généralement de courte durée et disparaissent généralement en quelques jours.

Si la sciatique existait avant l'injection, l'injection pourrait offrir un soulagement pendant des semaines à un an. Les injections péridurales de stéroïdes ne durent généralement pas plus d'un an et doivent être répétées dans le temps. Parfois, les injections épidurales de stéroïdes peuvent devoir faire partie d'un programme de traitement plus étendu.

En savoir plus sur les effets secondaires potentiels d'une péridurale pour les maux de dos.

Il y a des avantages et des inconvénients à considérer avant de décider d'une injection péridurale de stéroïdes. Voici quelques éléments à prendre en compte :

Apprenez-en davantage sur les avantages et les risques d'une péridurale pour les maux de dos.

Les risques majeurs de cette procédure sont très rares. Les complications qui peuvent survenir incluent :

Découvrez combien d'injections péridurales de stéroïdes sont sans danger par an.

Le médecin injectera un anesthésique anesthésiant qui engourdira la zone pendant plusieurs heures avec le stéroïde. La zone peut être douloureuse lorsqu'elle s'estompe et la douleur peut augmenter. Discutez avec le médecin à l'avance de la prise d'un médicament en vente libre.

Un sac de glace appliqué trois à quatre fois par jour peut apporter un soulagement.

Prévoyez de vous reposer à la maison. Discutez avec le médecin s'il y a des restrictions de mouvement. Il peut temporairement être plus confortable de s'allonger d'un côté ou de l'autre avec un oreiller entre les genoux.

Découvrez pourquoi certaines personnes ont des maux de tête après des injections épidurales de stéroïdes.

Vous trouverez ci-dessous les réponses à certaines questions fréquemment posées sur les injections péridurales de stéroïdes.

Il faut généralement 2 à 3 jours pour que le stéroïde commence à fonctionner. Pendant ce temps, la douleur peut augmenter temporairement.

La douleur peut augmenter temporairement en raison de l'irritation des nerfs de la colonne vertébrale. L'injection de stéroïdes introduit du liquide dans un espace comprimé, l'espace épidural, où l'inflammation peut déjà être présente.

Cette étude de 2021 a examiné la durée de la douleur localisée au site d'injection après une péridurale. La douleur pour la plupart des personnes impliquées dans l'étude semblait se résoudre en moins de 48 heures, avec quelques personnes rapportant que la douleur avait mis moins de 3 mois à se résoudre.

Les chercheurs ont émis l'hypothèse que certains facteurs tels que le positionnement pendant la péridurale et l'âge peuvent jouer un rôle dans la douleur post-opératoire. Les auteurs ont noté que la douleur survenait davantage chez les moins de 50 ans.

Pour certaines personnes, plusieurs injections de stéroïdes peuvent être nécessaires pour ressentir les résultats.

Lorsque les injections épidurales de stéroïdes ne fonctionnent pas, le médecin peut discuter d'autres traitements, y compris des options chirurgicales. Les circonstances individuelles d'une personne détermineront les options thérapeutiques appropriées.

La douleur suivant les injections péridurales de stéroïdes survient parfois, durant généralement environ 3 jours avant de disparaître. À ce stade, les niveaux de douleur avant l'injection devraient être plus faibles.

La douleur peut augmenter lorsque le liquide stéroïdien est introduit dans les nerfs rachidiens enflammés dans un espace comprimé. Le stéroïde est un médicament anti-inflammatoire puissant qui aide à résoudre l'inflammation et la douleur.

Après des injections épidurales de stéroïdes, une personne peut généralement traiter une douleur croissante avec du repos, des analgésiques en vente libre et des packs de glace.