Les peptides de collagène peuvent améliorer la récupération des patients parodontaux : étude

01-Nov-2022 - Dernière mise à jour le 01-Nov-2022 à 10h46 GMT

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Les compléments alimentaires à base de peptides de collagène sont déjà utilisés comme traitement adjuvant pour réduire l'inflammation dans les cas d'arthrose chronique et de polyarthrite rhumatoïde, qui "partagent des facteurs de risque et des voies étiologiques communes avec la parodontite", selon les auteurs d'une nouvelle étude publiée dans Nutrients.

Cependant, il existe également un large soutien pour les solutions thérapeutiques qui modulent l'inflammation et réduisent la dysbiose bactérienne favorisant la maladie après le contrôle mécanique de la plaque, écrivent-ils.

"Cela peut impliquer l'administration systémique ou locale de médicaments qui inhibent la réponse inflammatoire ou favorisent activement sa résolution, ainsi que des changements ciblés dans l'alimentation quotidienne des patients ou la consommation de compléments alimentaires tels que les probiotiques ou les acides gras oméga-3. "​

Le contrôle mécanique professionnel de la plaque est une approche établie pour soutenir l'hygiène bucco-dentaire, mais une quantité cliniquement pertinente d'inflammation parodontale persiste après le traitement qui se manifeste par des saignements au sondage (BoP) - et est associée à un risque accru de récidive ou de progression de la maladie, expliquent les auteurs.

"Dans des essais interventionnels sur des animaux et des humains, la consommation de peptides de collagène riches en hydroxyproline, glycine et proline a entraîné une amélioration de la cicatrisation des plaies et la correction d'une altération de la fonction du système immunitaire", disent-ils.

Les chercheurs ont donc étudié l'impact de la consommation adjuvante d'un peptide de collagène disponible dans le commerce chez les patients suivis. Les paramètres BoP (résultats principaux) et les mesures des scores d'inflammation, de gingivite et de plaque (résultats secondaires) ont été évalués pour déterminer les effets.

L'essai randomisé à deux bras, en double aveugle, a impliqué 39 patients atteints de parodontite chronique recevant des soins de suivi réguliers au département de parodontologie de l'hôpital universitaire de Wuerzburg.

Pour être éligibles, les patients devaient avoir au moins 10 dents naturelles, des antécédents de parodontite chronique traitée suivis d'un suivi parodontal de soutien régulier et la présence d'une gingivite chronique légère à modérée.

Les patients ont consommé une préparation test de peptides de collagène bioactifs (Verisol B, Gelita AG, Allemagne) ou un placebo pendant trois mois. Les préparations expérimentales ont été conditionnées en sachets individuels contenant une dose journalière de 5g.

La BoP et l'inflammation parodontale ont été évaluées au départ et réévaluées à la fin de l'étude (jour 90), y compris les scores d'index gingival (GI), d'enregistrement de contrôle de plaque (PCR), de récession gingivale (REC) et de profondeur de poche de sondage (PPD).

Lors de la réévaluation, le pourcentage moyen de sites BoP avait significativement diminué (de 3 %) dans le groupe test et les scores de surface enflammée parodontale (PISA) étaient significativement inférieurs par rapport à la valeur initiale. Des réductions moyennes de l'IG ont également été notées dans les deux groupes.

"Cela démontre que l'efficacité anti-inflammatoire de la consommation adjuvante de peptides de collagène dans le contrôle de l'inflammation parodontale est comparable aux avantages de l'utilisation adjuvante d'agents antimicrobiens rapportés par une méta-analyse récente", déclarent les auteurs.

Des scores PCR plus faibles indiquent que l'impact bénéfique des peptides de collagène n'était pas principalement dû à un meilleur contrôle de la plaque, mais "semble être basé sur une modulation immunitaire systémique et/ou la résolution de la dysbiose bactérienne favorisant la maladie".

Ils supposent que cela peut être dû à la teneur élevée en L-arginine de la préparation utilisée dans l'étude (7,8 g/100 g) qui favorise la formation d'oxyde nitrique (NO) et améliore les épisodes inflammatoires.

Les résultats indiquent une amélioration de l'efficacité anti-inflammatoire du PMPR avec la supplémentation, comme en témoigne le nombre réduit de sites BoP, concluent les auteurs.

"La différence dans le critère de jugement principal était associée à des améliorations significativement plus prononcées des critères de jugement secondaires de PISA et GI, correspondant à une diminution significativement plus importante de la charge inflammatoire parodontale globale."

Les études futures devraient toutefois inclure une plus grande cohorte de patients présentant des charges inflammatoires plus élevées, avec des observations sur une période plus longue, pour établir une posologie optimale, ajoutent-ils.

Source : Nutrients​Publié en ligne le 25 octobre 2022 : http://doi.org/10.3390/nu14214473​'Impact of a Specific Collagen Peptide Food Supplement on Periodontal Inflammation in Aftercare Patients—A Randomized Controlled Trial'​Auteurs : Y. Jockel-Schneider, et al.

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