Traitement 'Man boob' inclus comme médicament MLB approuvé

Il y a eu une dispense accordée à un joueur qui s'est démarqué lorsque la Major League Baseball a publié ses statistiques annuelles sur le programme antidrogue cette semaine.

C'était pour le traitement de la gynécomastie, le gonflement du tissu mammaire masculin souvent appelé «seins d'homme».

Bien que le rapport ne mentionne pas le joueur ou le médicament approuvé, la gynécomastie est souvent traitée avec des médicaments modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) - la même classe de médicaments pour laquelle le cogneur maintenant à la retraite Manny Ramirez a été testé positif en 2009 et d'autres ligues majeures ont été lié au fil des ans. Le Dr Jeffrey M. Anderson est l'administrateur indépendant du programme conjoint de traitement et de traitement des médicaments de la MLB.

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"Cela lève un drapeau rouge", a déclaré Gary Wadler, un interniste new-yorkais qui est un ancien président du sous-comité des listes et des méthodes interdites de l'Agence mondiale antidopage (AMA), à USA TODAY Sports.

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Selon le dernier rapport annuel publié par l'Agence américaine antidopage qui contrôle les athlètes olympiques dans ce pays, aucune des plus de 400 demandes d'AUT ne concernait une SERM.

La gynécomastie touche environ la moitié de la population masculine, bien qu'elle se manifeste généralement à l'adolescence ou chez les personnes âgées. Il se développe lorsqu'il y a un déséquilibre entre les œstrogènes et la testostérone dans le corps et, bien qu'il ne s'agisse souvent que d'un problème esthétique, cela peut avoir un impact émotionnel.

Avant la chirurgie, les médecins essaient souvent un SERM, qui bloque la production d'œstrogènes. (Les médicaments sont le plus souvent prescrits aux femmes ayant des problèmes de fertilité.) Il n'y a pas eu beaucoup de recherches publiées sur l'utilisation de ces médicaments pour traiter la gynécomastie chez les hommes adultes.

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Mais des chercheurs de l'hôpital universitaire du Pays de Galles ont mené une étude de 2005 publiée dans The Breast Journal qui a montré qu'un SERM était efficace et "devrait être considéré comme une première option avant d'envisager une intervention chirurgicale".

"Les règles pour obtenir (une exemption d'usage thérapeutique) pour un médicament interdit sont de montrer qu'il n'y a pas d'alternative et que c'est médicalement nécessaire", a déclaré Wadler. "C'est la seule façon de plaider en faveur d'une AUT."

Les utilisateurs de stéroïdes utilisent depuis longtemps des médicaments anti-œstrogènes, y compris des SERM comme Clomid et Nolvadex. Ces médicaments sont utilisés à la fin d'un cycle de stéroïdes pour aider le corps à retrouver sa capacité à produire naturellement de la testostérone.