Viagra fête ses 25 ans !

Voici un peu de l'histoire derrière la pilule bleue, ainsi que d'autres moyens d'améliorer le fonctionnement sexuel

"Euh, docteur? J'ai, euh, un problème. Je, euh, je n'arrive pas à le faire." Pendant des années, c'était le fléau secret des hommes et de leurs partenaires - la dysfonction érectile, également connue sous le nom d'impuissance. Si vous, ou quelqu'un que vous aimez, êtes aux prises avec ce problème, rassurez-vous en sachant que vous n'êtes pas seul.

L'étude historique du Massachusetts Male Aging a révélé que 52% des hommes âgés de 40 à 70 ans souffrent d'un certain degré de dysfonction érectile, et les estimations actuelles indiquent que 30 à 50 millions d'hommes américains sont touchés.

Le Viagra n'était pas à l'origine destiné à être un médicament pour aider au fonctionnement sexuel.

Le 27 mars 1998, le Viagra (sildénafil), la petite pilule bleue, a reçu l'approbation de la FDA, et partout les hommes se sont précipités chez leur médecin, se réjouissant que la honte et l'embarras puissent se transformer en épanouissement sexuel et en plaisir.

"L'excitation sexuelle est un processus compliqué. Il implique votre cerveau, vos hormones, vos nerfs, vos muscles et vos vaisseaux sanguins. Un hoquet dans l'un d'entre eux peut causer un problème", souligne Matthew Ziegelmann, MD, urologue à la Mayo Clinic. Santé des hommes à Rochester, Minnesota.

Le Viagra n'était pas à l'origine destiné à être un médicament pour aider au fonctionnement sexuel. Au lieu de cela, il a été développé pour traiter l'hypertension (pression artérielle élevée) et l'angine de poitrine (douleur thoracique).

Bien qu'il ait été constaté qu'il avait peu d'effet sur l'angine de poitrine, un effet secondaire inattendu était la production d'une érection ferme et saine dans les 30 à 60 minutes suivant la prise du médicament.

Voyant l'opportunité de changer le paysage sexuel de l'Amérique (et de gagner beaucoup d'argent dans le processus), Pfizer Pharmaceutical Company a breveté le sildénafil en 1996. Seulement deux ans plus tard, il a été approuvé pour le traitement de la dysfonction érectile sous le nom de Viagra.

La dysfonction ou trouble érectile (DE) est l'incapacité persistante d'obtenir et de maintenir une érection adéquate pour des rapports sexuels ou une activité sexuelle satisfaisants.

Le Viagra et les autres médicaments oraux pour la dysfonction érectile qui ont été développés depuis lors appartiennent tous à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Ceux-ci bloquent l'action d'une enzyme présente dans les corps caverneux, des colonnes de tissu spongieux dans la tige du pénis.

Ils amplifient également les effets de l'oxyde nitrique, un produit chimique de votre corps qui détend les cellules musculaires lisses, augmentant le flux sanguin vers le pénis, provoquant et aidant ainsi à maintenir une érection. Une stimulation sexuelle est nécessaire pour que ces médicaments soient efficaces.

Les risques élevés de développer une dysfonction érectile comprennent :

Viagra, le premier médicament oral efficace ciblé pour la dysfonction érectile, a ensuite été rejoint par Levitra (vardénafil) et Cialis (tadalafil). Staxyn, (également vardénafil) et un autre médicament oral, Stendra (Avanafil), sont deux options plus récentes.

Cependant, chacun a une composition chimique et un dosage légèrement différents, affectant la façon dont ils sont utilisés, la durée d'efficacité et d'autres facteurs.

Au moment de choisir le médicament à prescrire, votre fournisseur de soins de santé tiendra compte de vos préférences tout en examinant le coût, la facilité d'utilisation, la durée des effets du médicament et les effets secondaires potentiels.

De plus, vous devez informer votre médecin de tout autre médicament que vous prenez et de toute condition médicale que vous avez, car des interactions négatives pourraient survenir.

Les médicaments oraux contre la dysfonction érectile sont contre-indiqués chez les hommes ayant des antécédents d'angine de poitrine instable (douleur thoracique) et d'hypertension artérielle ou d'hypotension non contrôlée. L'utilisation de tout médicament contenant des nitrates (comme la nitroglycérine, le Nitrostat, l'Isordil et autres) signifie que les médicaments oraux contre la dysfonction érectile ne doivent pas être utilisés.

Actuellement, la seule condition non sexuelle pour laquelle le Viagra (sildénafil) est approuvé par la FDA est l'hypertension artérielle pulmonaire. Il est utilisé sous le nom commercial Revatio pour améliorer la tolérance à l'effort et diminuer l'aggravation clinique.

S'ils sont présents, les effets secondaires des médicaments oraux pour la dysfonction érectile ont tendance à être légers. Ils peuvent inclure des rougeurs au visage, des maux de tête, une indigestion, un nez bouché ou qui coule, des maux de dos et des changements visuels tels qu'une teinte bleue de la vision, une sensibilité à la lumière ou un flou.

Les effets secondaires rares mais graves peuvent inclure une déficience visuelle soudaine ou une perte auditive. Le priapisme, une érection qui ne disparaît pas d'elle-même, est une affection rare qui peut être douloureuse ou endommager le pénis. Tout homme qui a une érection continue pendant quatre heures ou plus doit consulter immédiatement un médecin.

Si, pour une raison quelconque, un homme ne peut pas utiliser de médicaments par voie orale, il existe d'autres options. Les injections péniennes permettent à l'utilisateur de s'injecter lui-même des médicaments (alprostadil ou papavérine) dans le pénis, ce qui provoque l'expansion des vaisseaux sanguins, de sorte que le pénis gonfle et se raidit pour créer une érection totalement rigide.

Néanmoins, la procédure peut être inconfortable et certains hommes la rejettent ou l'interrompent en raison de l'inconfort. Il existe également un faible risque d'érection prolongée et potentiellement dangereuse qui dure plus de quatre heures.

Avec MUSE (alprostadil intra-urétral), vous placez un minuscule suppositoire d'alprostadil dans l'urètre, l'ouverture du pénis par laquelle l'urine s'écoule. Le médicament est absorbé dans le corps caverneux pour créer une érection. Les effets secondaires peuvent inclure une gêne, des saignements de l'urètre ou des étourdissements.

S'ils sont présents, les effets secondaires des médicaments oraux pour la dysfonction érectile ont tendance à être légers.

Il existe plusieurs variantes des dispositifs d'érection assistée par le vide (pompes à pénis), qui consistent à placer le pénis dans un cylindre en plastique et à créer un vide autour de celui-ci pour augmenter le flux sanguin. Ensuite, un anneau est placé à la base du pénis pour y maintenir le sang, le faisant grossir et durcir.

Il n'y a pas d'éjaculation pendant l'orgasme car l'anneau comprime l'urètre et empêche la sortie du sperme. Certains hommes ont du mal à tenir et à pomper efficacement l'appareil. Les ecchymoses, les lésions cutanées et la douleur sont des effets secondaires possibles.

Les prothèses péniennes sont implantées chirurgicalement et gonflées pour permettre au pénis de devenir érigé. L'insertion de tiges semi-rigides est un autre type de traitement. Ils sont moins utilisés que par le passé en raison de la variété et de l'efficacité des autres options. Les effets secondaires peuvent inclure une infection, une douleur et une défaillance mécanique.

La psychothérapie ou les conseils de couple peuvent être utiles s'il a été déterminé que la dysfonction érectile est causée par des facteurs psychologiques plutôt que par des facteurs uniquement organiques.

La thérapie par ondes de choc, une procédure expérimentale proposée par certains centres médicaux et médecins même si elle n'a pas l'approbation de la FDA pour le traitement de la dysfonction érectile, utilise des ondes sonores ciblées pour soi-disant encourager une augmentation du flux sanguin vers le pénis.

Les changements de style de vie tels que l'amélioration de son alimentation, l'exercice, un sommeil suffisant et la réduction du stress peuvent aider à améliorer le fonctionnement sexuel, tout comme, bien sûr, la présence d'un partenaire aimant, attentionné et solidaire.